Näin sanomalla unohtuu kuitenkin se, että vastaus olisi todennäköisesti ollut ”Ei”, vaikka lapsella ei olisikaan diabetesta. ”Ei, koska hampaisiin tulee reikiä”, ”Ei, nyt ei ole rahaa ostaa sitä”, tai ”Ei, meillä on karkkipäivä vain lauantaisin.” Lopputulos on sama (ei karkkia), mutta lapsen kannalta merkitysero on huomattava. Jos aina kielteisen vastauksen yhteydessä vedotaan lapsen diabetekseen, lapsi alkaa pian vihata sairauttaan, joka näyttää olevan syypää kaikkiin kieltoihin. Lapsi alkaa ajatella, että niin tämä kuin kaikki muutkin rajoitukset johtuvat pelkästään diabeteksesta.

Makeisia ei tarvitse kieltää diabetesta sairastavilta lapsilta kokonaan, mutta niitä ei voi myöskään syödä rajoituksetta. Viesti on seuraava: Tietenkin saat herkutella jäätelöllä tai makeisilla - mutta mieti tarkkaan milloin ja miten niitä syöt, niin että verensokerisi ei nouse liikaa. Useimmat aikuiset sallivat itselleen herkkuhetken silloin tällöin. Samoin lapsille on annettava mahdollisuus hallita omaa insuliinintarvettaan ja syömisiään niin, että he voivat joskus nauttia makeaa ilman, että verensokeri nousee liian korkealle. Lastenjuhlissa on paljon hauskempaa, jos lapsi voi syödä samoja ruokia kuin toisetkin. Aikuisetkaan eivät pysy terveinä juhlimalla jatkuvasti ja siksi lapsillekin on korostettava sitä, että näin voi toimia vain juhlatilanteissa ei joka päivä. Liiallinen makeansyönti ei ole hyväksi niillekään, joilla ei ole diabetesta. Niistä saa vain tyhjiä kaloreita, ne altistavat liikakiloille ja vahingoittavat hampaita.

Vapaus ja vastuu kuuluvat yhteen, ja sen oppii vain harjoittelemalla ja kokeilemalla. On tärkeää seurata verensokeria ennen ja jälkeen uuden ruoan tai herkun syömisen. Muutamien harjoittelukertojen jälkeen on helpompi oppia tuntemaan, miten keho toimii. Omaseurantavihkon pitäminen on tärkeää, jotta voit myöhemmin tarkistaa, mikä ruoka sai aikaan minkin reaktion.

Suklaa

Suklaa sisältää rasvaa, mikä hidastaa glukoosin imeytymistä, sillä vatsa tyhjenee hitaammin. Esimerkiksi, syöt välipalaksi voileivän sijaan pienen suklaapatukan (24 g = 14 g hiilihydraatteja). Tämä saattaa toimia hyvin silloin tällöin, mutta (aivan kuten niillä, joilla ei ole diabetesta) tällainen välipala ei ole hyväksi joka päivä. Jos liikut paljon, voit luultavasti syödä pienen suklaapatukan tavallisen välipalasi lisäksi ilman suurempia ongelmia.

Makeiset

Iltapäivän välipalaomenan voi esimerkiksi vaihtaa rasiaan hyytelöainetta sisältäviä makeisia, esim. hedelmäkarkkeja. Ne ovat sitkeitä pureskeltavia ja siten niiden glukoosi vapautuu hitaammin. Makeiset, jotka ovat erittäin makeita ja hajoavat pureskeltaessa helposti pienempiin osiin, sisältävät yleensä puhdasta sokeria. Sokerittomat makeiset sisältävät yleensä sorbitolia, mikä on hampaille terveellisempää ja nostaa verensokeria hitaammin. Kerro lapselle näistä seikoista samalla kun hän maistelee eri tyyppisiä makeisia, jotta hän oppii itse tunnistamaan erot.

Rasia sorbitolilla makeutettuja hedelmäkarkin tyyppisiä makeisia (noin 15 g) aiheuttaa saman verensokerin kohoamisen kuin omena tai päärynä. Vähäinen makeistensyönti on hyvä sääntö kaikille lapsille, olipa heillä diabetes tai ei. Sama periaate pitäisi olla käytössä myös perheissä, joissa ei ole diabetesta, eli että vanhemmat määräävät noudatettavat säännöt. Tärkeää olisi, että diabetesta sairastavat lapset tuntisivat niin pitkälle kuin mahdollista saavansa makeisten kohdalla samaa kohtelua kuin ystävänsä tai sisaruksensa, jotka eivät sairasta diabetesta.

Makeisten- ja jäätelönsyönnin kohdalla pätevät vapauden ja vastuun periaatteet. Eri tilanteita oppii hallitsemaan hyvin harjoittelemalla ja kokeilemalla. On tärkeää mitata verensokeri ennen ja jälkeen sen, kun on maistellut jotakin uutta. Tämä ei ehkä suju täydellisesti ensimmäisellä kerralla, mutta muutaman kerran jälkeen opit tuntemaan miten kehosi toimii. Muistikirjan pitäminen on tärkeää, jotta voit myöhemmin palata tarkistamaan, mikä ruoka sai aikaan tietyn reaktion.

Jätä karkit välillä pois

Diabeteksen hoito ei ole helppoa, jos samalla syödään paljon makeisia - jokainen sitä kokeillut tietää sen. Siitä huolimatta monet diabeetikot jatkavat runsasta makeansyöntiä. Se on vähän niin kuin tupakanpoltto joillekin - pelkkä vähentäminen ei auta. Silloin voisit kokeilla täyttä kieltäytymistä makeisista, ainakin joksikin aikaa. Jos et osaa sanoa itsellesi ”Ei”, älä pidä makeisia kotona saatavilla. Valitettava tosiasia on, että runsas makeansyönti ei sovi diabeetikoille, ja sen on oltava ennemminkin poikkeus kuin sääntö. Jos jotain tekee joka päivä, se ei ole enää poikkeus.

Monissa perheissä noudatetaan karkinsyöntitaukoja riippumatta siitä, sairastetaanko perheessä diabetesta tai ei. Lapset voivat saada rahaa tai jonkun muun palkinnon, jos he pystyvät olemaan ilman makeisia puoli vuotta tai koko vuoden. Tämä systeemi toimii hyvin myös sellaisilla lapsilla, joiden tulisi rajoittaa makeansyöntiä jostain muusta syystä kuten ylipainon takia. Ylipainoisilla makeansyönnin ja diabeteksen tasapainottamisen voi olla entistä vaikeampaa. Rasvaa sisältävän makean syönti vaikuttaa verensokeriin vähemmän, mutta lisää ylipainoa. Vähemmän rasvaa sisältävän makean syönti taas vaikuttaa verensokeriin enemmän. Tällöin kokonaisvaltainen makeansyöntitauko saattaa olla ainoa keino painon ja HbA1c-tason hallintaan.

Purukumi

Purukumi sisältää niin vähän sokeria (2 g per liuska), että yhden palan pureskeleminen parin tunnin ajan ei aiheuta ongelmaa. Tämän tapainen purukumin käyttö ei juuri aiheuta diabeteksen kannalta mitään haittaa, vaikka käyttäisit ns. tavallista purukumia sokerittoman sijaan. Hammaslääkärisi suosittelisi tietenkin sokeritonta vaihtoehtoa. Jos tapanasi on pureskella puoli pakettia yhdellä kertaa, silloin on parempi valita keinotekoisella makeutusaineella makeutettu purukumi.